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廉价药短缺现象怎么破?中医药治未病减少病患
作者:管理员    发布于:2018-03-19 13:40:08    文字:【】【】【

伴随多年的食药总局、卫计委、医改办没了!不久后,如果看到新部委发出第一份政令时,我们一定会顿然——从此把时间条剪断,一半给回忆、一半敬未来。

  未来,国家市场监督管理总局、国家卫生健康委员会,毫无疑问将是我们聚焦的主角。“市场总局、国家药监局、卫健委”的简称,将会是我们使用频率很高的字眼。

  市场总局来了,会做什么?先看看国务院赋予的职能。

  ▍市场总局统一执法,反垄断

  《国务院机构改革方案》将国家工商总局、国家质检总局、食药监总局的职责,发改委价格监督检查与反垄断执法职责、商务部反垄断执法、国务院反垄断委员会等职责整合于一体。

  作为国务院直属机构,承担反垄断统一执法。如此一来,原本分散在发改委、商务部、工商总局的反垄断执法职能,被整合到市场监管总局一家去,反垄断执法也将结束“九龙治水”局面。

  汇百川成激流,浇灭离离原上草;集火力成巨炮,轰断春风吹又生。

  ▍飙涨70倍的原料药,要被收拾了

  医药行业这几年,早已成为国家反垄断执法的重点指向领域之一。如原料药垄断:我国生产的1600种原料药中,很多品种只有个别企业具有生产文号,即使是文号较多的品种,有些真正生产的企业也很少。

  “现在用于治疗原发性胆汁性肝硬化的药物熊去氧胆酸已经很难见到了,取而代之的是德国的药品优思弗,两者疗效相同,但前者20多元,后者却300元左右。”全国政协委员、上海中医药大学附属曙光医院副院长蒋健说。

  近年来,我国廉价药短缺现象时有发生。溴吡斯的明、他巴唑、诺氟沙星、地高辛片……不少疗效明显的廉价药逐渐消失,其中有的是救命药、罕见病用药,而有的廉价药虽然在市面上有同等疗效的新药代替,却价格昂贵。

  “随着化工原材料、环保、安全、物流成本上升迅猛,生产企业在廉价药上的利润微薄。”蒋健认为,生产企业利润过低,没有生产廉价药的积极性。廉价药尤其是无临床替代品的廉价药短缺,将严重影响人民群众生命安全。

  蒋健建议,制定全国统一的廉价药品目录,并建立基于实际成本变化的廉价药品浮动定价制度,在保障企业利润的同时合理控制药价。

  据了解,目前北京、浙江、江苏、广东等地已制定各地的廉价药药品目录,但国家层面尚无统一的廉价药界定标准及药品目录。

  “政府工作报告提出,下大力气解决群众看病就医难题。遵循临床疗效好、价格低廉的特点,尽快制定出我国的廉价药界定标准及药品目录,这对于缓解‘看病贵’问题将很有帮助。”蒋健说。

  2017年6月,国家卫生计生委等9部门联合印发了《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》,提出要建成基于大数据应用的国家药品供应保障综合管理平台和短缺药品监测预警信息系统的目标。

  蒋健建议,在保障机制的建设中,加强和药品生产企业的联网与合作,借助预警体系,与企业建立起预警通知、生产安排、配送调配等信息化供应链监控系统。同时,了解全国各省份的库存和消耗情况,在部分省份出现药品短缺前,采取及时的统筹调拨措施。

  点评:

  西药既然廉价药变少,那不如在“治未病”大有可为的中药上下功夫。

  根据预测,到21世纪50年代,我国的老年人口数量将达到峰值,老年人口数量将超过4亿人,平均每3个人中就有1个老年人。 在老龄化进程中,高龄老年人以及失能、半失能老年人数量的持续快速增长,对家庭和社会的养老功能提出了更高的挑战。截至2017年底,我国80岁以上的老年人达2400多万,失能、半失能老人近4000万人;预计到2050年以后,我国80岁以上的高龄老人将会保持在1亿人这个规模上。 值得注意的是,我国“少子化”危机迫在眉睫,老者增多,而青壮者渐减,养老问题愈发严峻。

  数据显示,我国2010年家庭平均人数为3.1人,2030年将缩小至2.6人,2050年将进一步降至2.51人,这也将直接导致我国老年人口抚养比从1995年的9.2%持续快速上升至2014年的13.7%。 与庞大的养老护理人员需求相比,包括机构养老和家庭养老的需求,养老护理人员缺口达到千万数量级。

  习近平总书记强调,要着力推动中医药振兴发展,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。这一重要论述是对中医药发展思路的新定位、新认识,为中医药事业的发展确立了新坐标、指明了新方向。

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